Influência da distribuição dos implantes nas deformações da mandíbula com o carregamento da infraestrutura para prótese total fixa parafusada – estudo in vitro / The influence of implant distribution on mandibular deformation after infrastructure loading for total fixed prosthesis – an in vitro study

Objetivo: analisar a influência da distribuição dos implantes nas microdeformações da mandíbula, no carregamento da infraestrutura da prótese total parafusada. Material e métodos: foram utilizados seis modelos de mandíbulas confeccionados em poliuretano, distribuídos em três grupos com dois modelos cada, nos quais foram instalados cinco implantes (protocolo de Brånemark) utilizando três configurações distintas. Grupo I: os implantes foram instalados com espaçamentos equidistantes de 9 mm entre eles. Grupo II: implantes intermediários foram instalados a 8 mm do implante mais distal. Grupo III: implantes intermediários foram instalados a 8 mm do implante mais anterior. Extensômetros (strain gauges) foram fixados nas áreas adjacentes aos implantes, para determinar as microdeformações ocorridas após o carregamento, e seis barras de Ni-Cr, que foram parafusadas nos implantes, foram confeccionadas. Uma força de 200 N foi aplicada em três pontos da barra: parte anterior, cantiléver direito e cantiléver esquerdo. As microdeformações apresentadas sob a forma de gráficos foram tabuladas e levadas a teste estatístico. Resultados: as maiores microdeformações ocorreram quando foram carregadas as extremidades (direita ou esquerda) da barra, e que não houve diferença significativa de microdeformações entre as três configurações estudadas. Conclusão: a distribuição de carga numa prótese total fixa parafusada sobre implantes ainda é complexa e deveria ser estudada em modelos clínicos correspondentes.

Objective: to analyze the influence of implant distribution on mandibular microdeformation upon loading of an infrastructure fabricated for a complete fixed, screw-retained, implant-supported dental prosthesis. Material and methods: six polyurethane mandibular models were made and distributed into three groups (n=2). Each model received five dental implants. Three distinct configurations were used; Group I: all implants were positioned 9 mm apart each other; Group II: the most central implants were placed 8 mm from the most distal implant. Group III: the most central implants were placed 8 mm from the most anterior implant. Strain gauges were affixed at implant adjacent areas to determine the microstrain values after loading. Six cast and laser-welded Ni-Cr infrastructures were fabricated and fastened to the dental implants with a 10 Ncm torque. A 200 N load was applied at three predetermined points: anterior portion, and at the right and left cantilevers. The Kruskal-Wallis test was used to compare microstrain values among groups. Results: 1) Forces applied at the cantilever induced microstrain around all dental implants, 2) The greatest deformations were observed at the right and left extremities and 3) With forces in the anterior portion, great deformation values were observed at the bone adjacent to the most posterior implants. However, no differences were seen for microstrain values among groups. Conclusions: load distribution for complete fixed, screw-retained, implantsupported prosthesis is still a complex factor and must be investigated in correspondent clinical models.

Avaliação da retenção mecânica em implantes cilíndricos e cônicos quando submetidos ao teste de tração: estudo in vitro / Evaluation of mechanical retention in cylindrical and tapered implants when subjected to tensile strength test: in vitro study

A estabilidade primária dos implantes dentários influencia a permanência desses em função, exercendo papel preponderante no índice de sucesso. Sabe-se que a sobrevida do implante não depende unicamente da estabilidade primária, mas nos procedimentos de carga imediata, principalmente, ela é fundamental. Objetivos: no presente trabalho, testou-se a capacidade de retenção mecânica de dois tipos de implantes: com a forma cilíndrica (3,75 x 11,0 mm) e com a forma cônica (4,0 x 11,0 mm), inseridos em resina de poliuretano e conforme as instruções dos fabricantes. Material e métodos: os torques de inserção foram determinados com um torquímetro e a remoção dos implantes foi realizada com o auxílio de dinamômetro especialmente montado para o experimento. Resultados: as médias de resistência à tração para os implantes cônicos e cilíndricos foram 497 N e 366 N, respectivamente. A análise estatística acusou diferença significante entre os grupos testados (p < 0,05). Conclusão: 1) implantes cônicos tiveram melhor desempenho, quanto ao quesito retenção mecânica, que os implantes cilíndricos, 2) implantes cônicos necessitaram do maior torque aferido no ato de sua inserção quando comparados aos implantes cilíndricos.

Primary dental implant stability influences its function being decisive for success rates. It is well-known that implant survival is not only influenced by this issue, but under immediate loading procedure this aspect is mandatory. Objectives: in this paper, the mechanical retention of two dental implant geometries: cylindrical (3.75 x 10 mm) and a tapered (4.0 x 10 mm) was tested with both systems inserted into polyurethane resin bodies according to manufacturer´s recommendations. Material and methods: the final insertion values were registered with a torquemeter and all implants were removed under tensile strength with the aid of a dynamometer. Results: mean values for cylindrical and tapered geometries were 497 N and 366 N, respectively. The statistical analysis demonstrated significant differences at 5% level. Conclusion: 1) tapered implants demonstrated better performance regarding tensile test than cylindrical implants, 2) tapered implants demonstrated higher torque levels when compared to cylindrical implants.

Conhecimento dos alunos do curso de Odontologia da USS sobre banco de dentes humanos / University Severino Sombra Dentistry course and their students knowledge of human teeth bank (HTB)

O presente trabalho teve como objetivo avaliar o grau de conhecimento dos alunos do primeiro e do último período do Curso de Odontologia da Universidade Severino Sombra/Vassouras (RJ) sobre banco de dentes humanos (BDH). Para coleta de dados utilizou-se um questionário com questões fechadas. A análise dos resultados permitiu concluir que 58% dos alunos do décimo período conhecem um BDH, enquanto 100% dos ingressantes revelaram desconhecimento. Percebeu-se, assim a necessidade de intensificar, na USS, a divulgação do BDH, uma vez que 15% dos concluintes demonstraram não ter ciência do referido banco.

Influência de um cianoacrilato na impermeabilização dos canais radiculares / The influence of a cyanoacrylate in the root canal sealer

Verificou-se a influência de um cianoacrilato na impermeabilização dos canais radiculares. Testou-se a infiltração marginal em canais radiculares de três grupos: GI - canais obturados com cones de guta-percha e AH Plus; GII - canais previamente impermeabilizados com Histoacryl e obturados com cones de guta-percha e cimento AH Plus; GIII - canais obturados apenas com Histoacryl e cones de guta-percha. Os espécimes foram mantido a 37 grau centígrado, durante 40 dias e imersos em soro fisiológico. Houve diferença significativa no grau de infiltração, quando se comparou o Grupo II com os Grupos I e III. Não houve diferenças significantes quando confrontados com os Grupos I e III. Considerou-se que o cianoacrilato associado à guta-percha e ao AH Plus apresentou ótimas propriedades de impermeabilização da dentina dos canais radiculares

Anatomia da raiz mesio-vestibular de primeiros molares superiores - diafanização / Anatomical variations in the mesio-vestibular root of human permanent maxillary first molars

Foi realizado um estudo in vitro, a fim de analisar as variações anatômicas internas encontradas na raiz mésio-vestibular de 95 primeiros molares superiores permanentes humanos, avaliando-se também o tipo de terminação dos canais observados. A metodologia utilizadafoi a diafanização associada à injeção de tinta nanquim no interior da cavidade pulpar. Esta técnica torna o dente transparente, proporcionando uma visão tridimensional, sem que ocorra modificação da sua forma original Completada a diafanização, os espécimes foram analisados com auxílio de negatoscópio e microscópio cirúrgico. Os resultados demonstraram que 40 espécimes (42,10 porcento) apresentaram um canal; 53 espécimes (55,78 porcento), dois canais; e 2 espécimes (2,10), três canais

Comparativo das relações anatômicas internas e externas de molares / Internal and external anatomical relations amog molares

Procurou-se analisar as variações anatômicas internas e externas de 28 molares: sete primeiros molares superiores, sete segundos molares superiores, sete primeiros molares inferiores e sete segundo molares inferiores. Utilizou-se, após cirurgia de acesso, injeção de um elastômero de silicone vulcanizável para moldar toda a cavidade pulpar; moldaram os dentes com alginato, a fim de se obterem cópias perfeitas em resina acrílica dos especimes. Isso feito, descalcificaram-se os dentes, restando apenas o modelo de elastômero. Obteve-se com esta técnica, o formato tridimensional da cavidade pulpar. Observando a réplica correspondente em acrílico, pôde-se comparar as variantes externas com as internas de cada elemento

Avaliaçäo in vitro de alguns materiais seladores provisórios usados em Endodontia, frente à penetraçäo de corante / Evaluation in vitro of some temporary sealant materials used in Endodontics by the penetration of dye

No presente trabalho foram analisados comparativamente "in vitro" quatro tipos de materiais seladores provisórios, frente à penetraçäo do azul de metileno a 0,5 por cento. Foram utilizados 42 dentes humanos extraídos, entre molares superiores e inferiores, onde se realizaram os acessos coronários, os quais foram com os materiais em estudo, conforme as seguintes condiçöes: grupo I, Cimpat Blac; grupo II, Cavit R; grupo III, IRM; grupo IV, Pulpo San. Após o acesso e selamento dos dentes foram imersos no corante por 72 horas e logo em seguida lavados por 24 horas em água corrente, seccionados longitudinalmente para avaliaçäo das infiltraçöes. Os resultados mostraram que as menores infiltraçöes ocorreram com o Cimpat Blanc, seguido pelo Cavit R, Pulpo San e IRM, sendo este último o material que apresentou os piores resultados

Análise clínica-laboratorial do controle asséptico do lençol de borracha frente a três soluçöes desinfetantes / Clinic-laboratorial analysis of asseptic control of rubber dam front ro three desinfectant solutions

O presente trabalho testa a eficácia de materiais e métodos, utilizados por grande parte dos cirurgiöes-dentistas, na assepsia do lençol de borrracha durante o tratamento endodôntico. Foram analisadas 14 amostras de lençol de borracha, das quais 6 eram provenientes de tratamentos endodônticos realizados em dentes apresentando necrose pulpar e outras 8 sem uso, provenientes diretamente da embalagem comercial. As amostras do lençol de borracha foram analisadas pelo Laboratório Central de Saúde Pública Noel Nutels, RJ, a fim de checar a eficiência do controle asséptico sobre os microrganismos aeróbios presentes. Através dos resultados obtidos pôde-se concluir que as técnicas de controle asséptico realizadas näo säo eficazes

Reconstruçäo das paredes perdidas do dente com resina composta fotopolimerizável em isolamento absoluto / Rebuilding the entire crown partially destroyed of teeth with activated resin in absolute isolation

A finalidade do presente trabalho é mostrar uma técnica simples e fácil de reconstruir a coroa total ou parcialmente destruída de dentes que iräo receber tratamento endodôntico. A colocaçäo do isolamento absoluto é um passo fundamental para o sucesso do tratamento endodôntico. O dique de borracha proporciona o afastamento dos tecidos moles da boca, levando a uma melhor visäo do campo operatório; protege o paciente e o profissional e principalmente, impede a penetraçäo de saliva, mantendo meio asséptico para o tratamento do sistema de canais radiculares. O material escolhido para a reconstruçäo provisória das paredes perdidas dos dentes foi a resina composta fotopolimerizável, precedida do condicionamento das estruturas dentárias remanescentes com ácido fosfórico a 37 por cento, aplicaçäo do primer e do agente de uniäo. A reconstruçäo permite a colocaçäo do grampo para isolamento absoluto, sem deslocar a restauraçäo provisória. Se o tratamento endodôntico for realizado em mais de uma sessäo, a restauraçäo provisória permanece no lugar, favorecendo o próximo isolamento absoluto, além de estabilizar o curativo de demora, mantendo as condiçöes assépticas até aqui conseguidas

Avaliaçäo da resistência à traçäo de pinos intra-radiculares cimentados com oxifosfato de zinco ou instalados com o n-butil-2-cianoacrilato, com e sem impermeabilizaçäo dentinária em testes mediatos e imediatos / Evaluation from resistance to the pegs traction intra-radicular cemented with oxifosfate of zinc or installed with sicker n-butil-2-cianocrylate, having as variation sources the previous waterproof, or not, of the dentinal corresponding to the prepar

Uma das preocupaçöes atuais da Endodontia diz respeito à perenizaçäo das condiçöes conseguidas durante o tratamento endodôntico. Muitas vezes, no interior de um dente com tratamento endodôntico concluído, se faz necessária a colocaçäo de um pino metálico a fim de permitir a instalaçäo de uma coroa protética. Estudos já demonstraram ser possível a contaminaçäo do espaço radicular se a obturaçäo endodôntica, mesmo que de boa qualidade, permanecer exposta ao meio bucal. Assim sendo, quando da necessidade de se preparar um espaço intra-radicular, onde em média se remove dois terços da obturaçäo do canal, as possibilidades de fracasso do tratamento endodôntico com reflexos no periápice e o conseqüente comprometimento da prótese deveräo ser consideradas...

Variaçöes na configuraçäo radicular interna de pré-molares inferiores / Variations on internal root configuration of human mandibular premolars

Com o objetivo de obter maiores informaçöes a respeito da anatomia interna de pré-molares inferiores, foram analisados in vitro 100 espécimes. Todos eram portadores de sulco radicular em, pelo menos, uma face da raiz, entretanto, nenhum apresentava bifurcaçäo ou trifurcaçäo de seus ápices. A metodologia utilizada para a pesquisa foi a descalcificaçäo - diafanizaçäo associada à injeçäo de tinta nanquim no interior da cavidade pulpar. Essa técnica possibilita observar possíveis alteraçöes existentes nos canais radiculares. Completada a diafanizaçäo, os espécimes foram analisados com auxílio de negatoscópio e uma lupa de aumento de 3X. Concluiu-se que 43 por cento dos espécimes apresentaram um canal; 49 por cento dois canais, 8 por cento, três canais. Verificou-se também a presença de delta apical em 25 por cento dos espécimes

Instrumento rotatórios versus instrumentaçäo ultra-sônica no preparo de canais radiculares / Rotary instruments versus ultrasonic instrumentation in root canal preparation

Comparou-se in vitro a instrumentaçäo ultra-sônica com a manual, através do uso das brocas Gates-Glidden e de Largo, quanto à forma do preparo e ao desgaste dentinário das paredes radiculares mesil e distal. Trinta raízes mésios-vestibulares de molares superiores humanos extraídos foram utilizadas, cada raiz avaliada a 2mm, a 4mm e a 6mm do colo anatômico, por meio da projeçäo em "slides" das fotografias de cada secçäo, para se obterem contornos do canal radicular antes e depois da instrumentaçäo. Segundo os resultados, a instrumentaçäo ultra-sônica desgasta as paredes dentinárias de forma irregular. Com o uso de brocas Gates e de Largo, a maioria dos canais cirúrgicos apresentou formas esférico-cônicas. Nos três métodos testados, o desgaste da parede distal foi maior do que o da perede mesial